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骨質(zhì)增生會不會引起腰痛 骨質(zhì)增生的預(yù)防方式有哪些

  • 2025/6/5

一、骨質(zhì)增生會不會引起腰痛 骨質(zhì)增生是會影響到腰痛的,平時(shí)可以吃點(diǎn)抗骨增生膠囊的,多運(yùn)動一下,可以做牽引的辦法治療的。 骨質(zhì)增生癥腰椎骨質(zhì)增生 腰椎骨質(zhì)增生:以腰3、4、5椎體最為常見。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓,可引起相應(yīng)的癥狀,出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引發(fā)臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面的疼痛,出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個(gè)下肢放射。 神經(jīng)根型 癥狀:頸、肩、臀、腕部出現(xiàn)疼痛和放射痛。且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。嚴(yán)重的可出現(xiàn)頸部活動受到限制,尤其是后伸和旋轉(zhuǎn)時(shí)最為明顯。 脊髓型 癥狀:四肢麻木、酸脹、燒灼。行走時(shí)感覺像踩棉花,身體重心不穩(wěn)定,極易摔倒。 椎動脈型 癥狀:眩暈、偏頭痛、視力障礙、發(fā)音障礙、耳鳴、耳聾和猝倒。 食管型 癥狀:出現(xiàn)咽喉不適、異物感、吞咽困難等癥。 交感神經(jīng)型 癥狀:眼裂一側(cè)大一側(cè)小,瞳孔不等大,視力模糊、半邊顏面部干燥,出汗少等。 骨質(zhì)增生癥膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生 膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生:臨床表現(xiàn):初期,起病緩慢者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴(yán)重,有可持續(xù)性隱痛,氣溫降低時(shí)疼痛加重,與氣候變化有關(guān),晨起后開始活動,長時(shí)間行走,劇烈運(yùn)動或久坐起立開始走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬,稍活動后好轉(zhuǎn),上、下樓困難,下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟,易摔倒。蹲起時(shí)疼痛,僵硬,嚴(yán)重時(shí),關(guān)節(jié)酸痛脹痛,跛行走,合并風(fēng)濕病者關(guān)節(jié)紅腫,畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲,部分患者可見關(guān)節(jié)積液,局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。 1、膝蓋骨質(zhì)怎生初期,在行走、慢跑、上下樓梯、久立、下蹲、跑步時(shí)疼痛或是伴有麻木,關(guān)節(jié)彈響,關(guān)節(jié)伸屈功能障礙,休息后緩解。 2、有可持續(xù)性隱痛,天氣寒冷或潮濕時(shí)疼痛加重,早晨起床或久坐起立時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛麻木僵硬,稍活動后反而好轉(zhuǎn)。 3、嚴(yán)重時(shí),膝關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)積液,晨僵及久坐后有膠著現(xiàn)象,關(guān)節(jié)伸屈功能障礙,跛行,功能受限,伸屈活動有彈響聲,在下臺階、久立時(shí),膝關(guān)節(jié)癥狀加重,部分患者可見關(guān)節(jié)積液,局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象,膝其中關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)條索樣腫塊伴伸膝障礙,膝關(guān)節(jié)周圍骨贅形成,關(guān)節(jié)周圍伴有骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)面毛糙不平,其內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)面受累明顯,關(guān)節(jié)間隙變窄。其中多數(shù)會發(fā)生內(nèi)側(cè)間隙狹窄,髕骨骨刺形成。 二、骨質(zhì)增生的臨床診斷法 臨床診斷 骨質(zhì)增生多發(fā)生于45歲以上的中年人或老年人,男性多于女性,常用腰部活動的重體力勞動者及運(yùn)動員易患此病,最常見于膝、髖、腰椎、頸椎、肘等關(guān)節(jié)。 腰椎骨質(zhì)增生 (1)本病患者多為40歲以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,查體可見部分病人腰椎生理曲度異常;腰椎兩側(cè)肌肉有壓痛。 (2)腰椎x線片的改變(正位、側(cè)位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度異常、腰椎側(cè)彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關(guān)節(jié)突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。 (3)腰椎骨質(zhì)增生癥所產(chǎn)生的各種癥狀應(yīng)與多種腰椎疾病鑒別,如腰椎間盤突出癥、椎體發(fā)肓畸形、椎體腫瘤、腰椎結(jié)核等病。 一般在人群中四十歲以上的人發(fā)病率最高。診斷是不是骨質(zhì)增生病,一般可去醫(yī)院拍一張x光片即可(不必用ct片)。在未拍片之前如何自我診斷?可從個(gè)人的感覺判斷。骨質(zhì)增生癥大多數(shù)發(fā)生在頸椎和腰椎,手指、膝關(guān)節(jié)、足跟處亦可發(fā)生。發(fā)生在頸椎的增生其癥狀在頭部和上肢,也可能影響全身,又以上肢見多。頸椎本部位沒有明顯癥狀,而上肢癥狀明顯。一般增生在某一側(cè)(不是左就是右),可出現(xiàn)一側(cè)從肩關(guān)節(jié)到上臂、下臂連手指的肌肉內(nèi)一條線的痛、脹、麻感。 當(dāng)右邊手臂有此癥狀時(shí),如果頭部向右邊傾斜則此時(shí)癥狀會加重。肌肉內(nèi)的癥狀與天氣變化無關(guān),只與活動有關(guān)。當(dāng)增生部位在腰部時(shí),其癥狀并不在腰部,而是從臀部坐骨神經(jīng)起,沿坐骨神經(jīng)反射到腳后跟處,以小腿肌肉內(nèi)癥狀尤為嚴(yán)重。這就說明是骨質(zhì)增生癥壓迫神經(jīng)而引起的,基本上可以確診。如果出現(xiàn)在局部某個(gè)點(diǎn),尤其僅在關(guān)節(jié)處,則不應(yīng)視為增生(膝關(guān)節(jié)增生除外),先應(yīng)做風(fēng)濕病的化驗(yàn)為好。 其他肌肉部位出現(xiàn)痛與骨質(zhì)增生癥引起的痛是感覺不同的。其他的痛可能同時(shí)出現(xiàn)紅腫和發(fā)熱癥狀,而骨質(zhì)增生癥的痛不產(chǎn)生任何別的癥狀,只是酸痛、麻脹等,時(shí)重時(shí)輕,病程長,多年不愈,越來越重。而且應(yīng)排除椎盤突出的情況,如果有外傷和扭傷時(shí),還是先拍片為好。因?yàn)橥怀雠c增生的癥狀是相似的,以免治療不對癥。 頸、腰椎骨質(zhì)增生在x光片上表現(xiàn)多種多樣,可分為三度。 ⅰ度:椎體角緣或椎突關(guān)節(jié)及腰椎關(guān)節(jié)面邊緣輕度增生硬化,椎間隙及腰椎曲度正常 ⅱ度:骨質(zhì)增生呈“唇樣”,椎間隙不對稱,椎間隙變窄,腰椎序列可有輕度變直和后突等改變。 ⅲ度:相鄰骨贅可相互融合形成“骨橋”(骨橋主要發(fā)生在腰部),椎間隙變窄,椎體變形,生理曲度側(cè)彎。 膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生:多見于中老年人。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長時(shí)間行走或上下樓梯時(shí),但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展,走平路也疼痛,活動不方便,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,走路稍不注意就會疼痛;同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲,嚴(yán)重時(shí)可致畸或致癱。 足跟骨刺:癥狀是足根壓痛,走路時(shí)腳跟不敢用力,有石硌,針刺的感覺,活動開后,癥狀減輕,部分患者足跟腫脹。 哪些人容易患腰椎骨質(zhì)增生? 哪些人容易患腰椎骨質(zhì)增生?腰椎骨質(zhì)增生易發(fā)人群? 腰椎的退變過程,除隨年齡變化以外,也與腰椎是否長期過度的屈伸活動及負(fù)重?fù)p傷等因素有關(guān),這是腰椎退變及發(fā)病的外在因素。某些腰部負(fù)重過大以及腰部容易受到外傷的職業(yè),腰椎退變的速度要快一些,出現(xiàn)腰椎疾病的可能性也要大一些。例如,重體力勞動者、經(jīng)常肩扛背托重物者,某些運(yùn)動員如舉重、體操、摔跤及其它劇烈運(yùn)動,都很容易損傷腰椎,加重腰椎的勞損及退變,這就不難理解,有不少專業(yè)運(yùn)動員和體力勞動者,到了中老年以后,容易出現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生。青少年時(shí)代的腰椎外傷,也是中年以后發(fā)生腰椎骨質(zhì)增生的重要外因。而近些年腰椎骨質(zhì)增生年輕患者的比例在增加;像一些必須久坐、久站,長時(shí)間維持同一個(gè)姿勢工作族群也都可能發(fā)生,如從事it行業(yè)、電腦族、老師,會計(jì),司機(jī),打字員,手工藝品制作者等腰椎容易發(fā)生骨質(zhì)增生。 三、骨質(zhì)增生的綜合治療法 綜合治療方法 避免長期劇烈運(yùn)動 長期、過度、劇烈的運(yùn)動或活動是誘發(fā)骨質(zhì)增生的基本原因之一。尤其對于持重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)),過度的運(yùn)動使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運(yùn)動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。 適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉 避免長期劇烈的運(yùn)動,并不是不活動,恰恰相反,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的好方法之一。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓’才能夠進(jìn)入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動,可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。因此骨質(zhì)增生康復(fù)的方法在于運(yùn)動,意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙,最大限度地恢復(fù)其生活和勞動能力,改善和提高患者的生活質(zhì)量。 及時(shí)治療關(guān)節(jié)的損傷 關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有直接關(guān)系。由于骨折復(fù)位不完全,造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整,從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。對于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的患者,如果能夠及時(shí)治療,作到解剖復(fù)位,完全可以避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的發(fā)生。 減輕體重 體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成骨質(zhì)增生。因此對于體重超標(biāo)的人,適當(dāng)?shù)臏p輕體重可以預(yù)防脊柱和關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生。 四、骨質(zhì)增生的預(yù)防方式有哪些 預(yù)防 (1)健身運(yùn)動:骨質(zhì)增生的預(yù)防主要是堅(jiān)持長期的各種健身運(yùn)動,這對防止中老年骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生癥是十分有益的,運(yùn)動方式有:散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。 (2)保健按摩:是一種保健性的自我按摩運(yùn)動,可采用坐位或站位,用雙手掌及各指自上而下在腰部進(jìn)行按摩,力量由輕而重,直至局部發(fā)熱,再用雙手推拿腰部2~3分鐘,以促進(jìn)腰部的血液循環(huán),緩解肌肉的僵硬和緊張。 (3)保持良好的站立姿勢:站立時(shí)正確的姿勢應(yīng)是:雙膝關(guān)節(jié)微屈,臀大肌輕度收縮,自然收縮腹肌,腰椎輕度變直,減少腰骶角,增加脊柱支撐力,預(yù)防腰椎間盤的損傷。 (4)保持良好的坐位:長期采取坐位工作與學(xué)習(xí)者,應(yīng)選擇可調(diào)式靠背椅使坐位時(shí)腰部有所依靠,減輕腰部負(fù)擔(dān),連續(xù)坐位姿勢超過1小時(shí)者,應(yīng)起立活動一下腰部,防止腰部的肌肉勞損,小關(guān)節(jié)移位,椎間盤損傷。 (5)選擇良好的睡床:人的一生有1/3的時(shí)間是在床上度過的,因此選擇一張良好的床是非常重要的。建議睡硬、半硬床,不主張選擇軟鋼絲床,人體仰臥時(shí)軟床可使腰椎的生理曲度發(fā)生改變,側(cè)臥時(shí)脊柱側(cè)彎,從而增加腰椎骨質(zhì)增生癥的患病機(jī)率。 (6)減少腰部受傷、受潮。 (7)減輕體重。體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成骨質(zhì)增生。因此對于體重超標(biāo)的人,適當(dāng)?shù)臏p輕體重可以預(yù)防脊柱和關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生。 (8)避免長期劇烈運(yùn)動。長期、過度、劇烈的運(yùn)動或活動是誘發(fā)骨質(zhì)增生的基本原因之一。尤其對于持重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)),過度的運(yùn)動使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運(yùn)動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。