一、中暑屬于不屬于工傷
中暑是否算工傷?
2012年,國(guó)家安監(jiān)總局、人社部等部門聯(lián)合下發(fā)《防暑降溫措施管理辦法》,其中的第十九條規(guī)定,勞動(dòng)者因高溫作業(yè)或者高溫天氣作業(yè)引起中暑,經(jīng)診斷為職業(yè)病的,享受工傷保險(xiǎn)待遇。
我國(guó)《職業(yè)病目錄》將物理因素所致中暑列入職業(yè)病范疇。這是一種在高溫作業(yè)環(huán)境下,勞動(dòng)者因體內(nèi)熱平衡或水鹽代謝紊亂而引起的、以中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。
因此,職業(yè)性中暑是可以認(rèn)定為工傷的。
什么樣的中暑才是職業(yè)性中暑呢?
由前面可知,只有被診斷為職業(yè)病的中暑從業(yè)者才可以享受工傷保險(xiǎn)待遇,不是所有的中暑都能認(rèn)定為工傷。
這類從業(yè)者一般長(zhǎng)期在高溫環(huán)境下作業(yè),有高溫接觸史,如鋼鐵工人、建筑工人和環(huán)衛(wèi)工人等。
舉例
小劉是某建筑工地的砂漿攪拌工,由于連日在高溫下作業(yè),某天在工地嚴(yán)重中暑,昏迷不醒。
后經(jīng)當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治診斷機(jī)構(gòu)確認(rèn),小劉的中暑屬于職業(yè)性中暑。
這種情況就能認(rèn)定工傷,享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
二、哪些情況屬于工傷的范圍
1、在上下班途中,在合理路線范圍內(nèi)遇到交通事故(非本人主要責(zé)任)的
比如說,上班途中遇到后車醉駕追尾等導(dǎo)致車禍,或者乘坐普遍的交通工具:地鐵、公交車、渡輪等偶發(fā)事故受到傷害的,可以被認(rèn)定為工傷。
2、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到的傷害
這里需要同時(shí)具備三個(gè)條件,時(shí)間、地點(diǎn)、原因。比如說,建筑工人在上班時(shí)間,在建筑工地上,因建筑體外墻磚脫落被砸傷。這樣的事故就屬于工傷。
3、在規(guī)定的工作時(shí)間前后,在工作場(chǎng)所內(nèi),因準(zhǔn)備或掃尾工作而受到傷害的
例如,工廠工人在上班前半小時(shí)到廠房預(yù)熱機(jī)器時(shí),因機(jī)器故障造成意外傷害的,就符合符合條件。
4、因公外出期間,受到傷害或者下落不明的
出差期間遇到意外情況受傷,比如,出差到某地遇到地震等自然災(zāi)害,受傷或失蹤,也屬于工傷。
5、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所中,因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的
這個(gè)在我們身邊也是常見的,比如,城管在管制非法運(yùn)營(yíng)時(shí)被不良小販群毆這也被認(rèn)定為工傷。
6、職業(yè)病
這種情況需要專業(yè)的環(huán)境和醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)出具證明,一般來說,崗位都會(huì)明確表示該崗位有無職業(yè)病危險(xiǎn),以及有哪些職業(yè)病可能。比如,金屬件打磨工廠,可能就會(huì)有肺病或者呼吸道疾病等。認(rèn)定時(shí)需要證明職工在來這里工作之前沒有病,而工作環(huán)境恰好有誘病因素,且工作時(shí)間達(dá)到致病時(shí)限。
7、其他視同工傷的情況
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第15條規(guī)定,在工作崗位工作時(shí)間突發(fā)疾病死亡或48小時(shí)內(nèi)搶救無效死亡的;在搶險(xiǎn)救災(zāi)等壯舉中受傷的;軍人因戰(zhàn)致殘而后到崗位舊傷復(fù)發(fā)的;都視為工傷。
三、中暑有什么癥狀發(fā)生
根據(jù)我國(guó)《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)》(gb11508-89),中暑分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。
先兆中暑、輕癥中暑者口渴、食欲不振、頭痛、頭昏、多汗、疲乏、虛弱,惡心及嘔吐,心悸、臉色干紅或蒼白,注意力渙散、動(dòng)作不協(xié)調(diào),體溫正?;蛏叩?。
重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。
熱痙攣是突然發(fā)生的活動(dòng)中或者活動(dòng)后痛性肌肉痙攣,通常發(fā)生在下肢背面的肌肉群(腓腸肌和跟腱),也可以發(fā)生在腹部。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失(大量出汗和飲用低張液體)和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。
熱衰竭是由于大量出汗導(dǎo)致體液和體鹽丟失過多,常發(fā)生在炎熱環(huán)境中工作或者運(yùn)動(dòng)而沒有補(bǔ)充足夠水分的人中,也發(fā)生于不適應(yīng)高溫潮濕環(huán)境的人中,其征象為:大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐,體溫高,可有明顯脫水征如心動(dòng)過速、直立性低血壓或暈厥,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過程,治療不及時(shí),可發(fā)展為熱射病。
熱射病是一種致命性急癥,根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類型:勞力性和非勞力性熱射病。勞力性者主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多(如炎熱天氣中長(zhǎng)距離的跑步者),它可以迅速發(fā)生;非勞力性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少(如在熱浪襲擊期間生活環(huán)境中沒有空調(diào)的老年人),它可以在數(shù)天之內(nèi)發(fā)生。其征象為:高熱(直腸溫度≥41℃)、皮膚干燥(早期可以濕潤(rùn)),意識(shí)模糊、驚厥、甚至無反應(yīng),周圍循環(huán)衰竭或休克。此外,勞力性者更易發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、dic或多器官功能衰竭,病死率較高。
四、治療中暑的中藥有哪些
1、仁丹仁丹由陳皮、檀香、砂仁、甘草、木香、廣藿香葉、肉桂、薄荷腦、冰片、朱砂等藥物組成,具有開竅安神、清熱祛暑、解毒辟穢等功效,可用于治療暑熱引起的頭昏腦漲、惡心嘔吐、腹痛泄瀉等病癥。用該藥治療中暑的方法是:每次舌下含服或用溫開水送服5~10粒,舌下含服該藥的療效更好。兒童不宜服用此藥。
2、十滴水十滴水有由樟腦、干姜、大黃、小茴香、肉桂、辣椒、桉油等藥物組成,具有芳香開竅、祛風(fēng)溫胃的功效,可用于治療因中暑所導(dǎo)致的頭暈惡心、胃腸不適、腹痛等癥狀。在烈日下工作或旅行的人若出現(xiàn)了煩熱的感覺,可立即服用2~5毫升(約20~40滴)的十滴水,以免發(fā)生中暑。兒童的用量應(yīng)酌減。
3、六一散六一散由滑石、甘草等藥物組成,具有芳香化濕的功效,可用于治療夏日中暑、身熱心煩、口渴、小便黃少或灼熱等病癥。用該藥治療中暑的方法是:每次取6~9克,用開水沖泡后代茶飲用。在購買六一散時(shí)應(yīng)注意,該藥味粉末狀,并非膠囊制劑。
4、清涼油清涼油由薄荷腦、薄荷油、樟腦油、桉油、丁香油等藥物組成,具有清熱、醒腦提神、止癢止痛的功效,可用于治療感冒頭痛、中暑、暈車及蚊蟲蟄咬等病癥。用該藥治療中暑的方法是:將少量的清涼油肢解涂抹于患印堂穴(位于前額部,兩眉頭間連線與前正中線的交點(diǎn)處)和太陽穴(位于耳廓的前面,前額的來兩側(cè),兩眉梢后方的凹陷處),應(yīng)避免使藥物進(jìn)入眼中,若藥物入眼應(yīng)迅速用清水沖洗。
5、風(fēng)油精風(fēng)油精有薄荷、桉葉油、丁香酚、樟腦、香油精等藥物組成,具有清暑解毒、利濕除煩、鎮(zhèn)痛祛風(fēng)的功效,可用于治療中暑引起的頭昏頭痛及因貪涼引起的腹痛等病癥。用該藥治療中暑的方法是:有頭昏、頭痛癥狀的患者可將少許的風(fēng)油精涂抹于前額及兩側(cè)的太陽穴上。有腹痛癥狀的患者可將少許的風(fēng)油精涂抹于肚臍和尾骶部,或用適量的溫水送服2~3滴的風(fēng)油精。需要注意的是,一定要將風(fēng)油精稀釋到1%的濃度一下才能服用。